Содержание
Спазматический кашель у ребенка и взрослого: как снять спазм
Кашель – это непроизвольный рефлекс, вызванный раздражением дыхательных путей или нервных окончаний, ответственных за рефлекторную реакцию.
Спровоцировать его появление могут различные условия, поскольку характеристики каждого вида имеют существенные отличия.
Навязчивый приступообразный кашель: как проявляется?
Пароксизмальный кашлевой синдром описывает эпизодические вспышки кашля, характеризующиеся периодами тяжелого, почти непрерывного кашлевого приступа.
Образования мокроты при таком состоянии не происходит, отхаркивание становится невозможным, а значит, легкие не очищаются. Больной откашливает только воздух, травмируя при этом слизистые и провоцируя дальнейшие осложнения.
Потому спазмы воздухоносных путей нередко становятся причиной рвоты, разрыва капилляров и повреждения слизистой носоглотки.
В зависимости от протяженности, в медицинской практике принять подразделять навязчивый кашель на три основные категории:
- Острый – симптомы сохраняются до трех недель, после чего самоустраняются;
- Подострый – продолжается до двух месяцев;
- Хронический – сохраняется более двух месяцев.
Что вызывает приступообразный кашель?
Чаще всего причинами сухого пароксизмального кашля являются воспалительные и аллергические реакции, при которых возникает раздражение слизистых воздухоносных путей.
Однако такой симптом характерен и для более серьезных проблем со здоровьем – заболеваний сердца и кровеносных сосудов, дисфункции желудочно-кишечного тракта и прочих патологий, которые при отсутствии терапии могут привести к летальному исходу.
Сдерживать кашлевой рефлекс невозможно. Чтобы с ним справиться, необходимо знать причины приступообразного кашля.
Конечно, существуют фармацевтические препараты, которые подавляют синдром,
Для выздоровления важно определить, что его спровоцировало:
ОРЗ или простудные заболеванияДля которых характерен сухой кашель. Эта группа заболеваний включает грипп, ларингит, трахеит, тонзиллит и острый синусит.Вирусные инфекции, вызывающие данные недуги, включают в себя риновирус, аденовирус, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус, вирус гриппа, парагриппа, энтеровирус и метапневмовирус. Все они провоцируют сухой навязчивый кашель, который впоследствии переходит в кашель с мокротой.Дополнительным симптомом является насморк. Проблема обычно разрешается без серьезной терапии в течение одной-двух недель. Иногда рефлекс сохраняется в течение нескольких недель после устранения других симптомов инфекции верхних воздухоносных путей.
Отчего возникает и как лечить сухой приступообразный кашель
Просто так никогда не возникает кашель сухой приступообразный. Он является симптомом какого-то заболевания. Если человек страдает от приступов спазма бронхов, то необходимо обследоваться. Иногда приходится проходить немало диагностических процедур, чтобы точно установить причину и назначить грамотную терапию.
Как проявляется приступообразный сухой кашель у взрослого и ребенка
Сильные приступы спазма бронха сопровождаются сильной болью в грудной клетке. Это происходит из-за того, что мокрота не выделяется. Человек жалуется на затрудненное дыхание и невозможность полноценно отдохнуть. Больной откашливает только воздух, это провоцирует незначительные травмирования легких. Если своевременно не исправить ситуацию, то могут возникнуть серьёзные проблемы.
Приступообразный сухой кашель бывает различного типа:
- Острый – симптоматика длится около месяца. Человек плохо спит, и ему сложно находиться в привычных условиях, так как спазм бронхов случается во время разговоров и еды.
- Подострый – затягивается на 2-3 месяца. Спазм вызывает депрессию и вызывает дискомфорт.
- Хронический – приступы случаются регулярно. Пациентам сложно контролировать это состояние, со стороны кажется, что человеку не хватает воздуха.
Если у ребенка появляется такой спазм, то это может спровоцировать ряд неприятных последствий:
- бессонницу – малыш боится оставаться один, так как у него случаются панические атаки во время сильных приступов;
- кровотечение из носа – давление воздуха провоцирует разрыв кровеносных сосудов;
- рвоту — кашель сухой приступообразный у деток до года часто заканчивается неконтролируемыми признаками тошноты. В этом случае родителям следует проявлять бдительность в ночное время года.
Только на приеме у специалиста можно определить, что именно провоцирует такое состояние. От диагноза будет зависеть дальнейшее лечение.
Спазматический кашель: основные причины
Люди не спешат обращаться в поликлинику, если спазм бронхов протекает без температуры. К сожалению, в 30% такой халатности наступает летальный исход. Сухой приступообразный кашель у ребенка и у взрослого может быть по следующим причинам:
- Простуда – недуг встречается регулярно в жизни каждого человека. Пик обострений приходится на весну и осень. В этом случае врач пропишет нужные препараты, и улучшение наступает уже через 5-7 дней. Но такой спазм бронхов будет всегда сопровождаться насморком.
- Аллергия – приступообразный кашель у взрослых и у детей часто встречается в весенний период года, когда начинается цветение многих растений. В этом случае нужно употреблять определенные препараты, блокирующие аллергены.
- Остаточный кашель – они остается после серьезного инфекционного заболевания. Длится такой период не более двух месяцев.
- Стресс – часто во время паники или недовольства человек страдает от недостатка воздуха. Это состояние провоцирует спазм бронхов. Проходит приступ только после полного успокоения.
- Сердечно-сосудистые заболевания – еще к признакам этого недуга можно отнести одышку и боль в грудной клетке после физических нагрузок. Кардиолог поможет исправить ситуацию, проведя ряд диагностических мероприятий.
- Туберкулез — приступообразный кашель у ребенка и взрослого в этом случае будет сопровождаться выделением крови. Прожилки будут присутствовать в мокроте. Такие выделения должны сразу насторожить, медлить нельзя. Самостоятельно избавиться от туберкулеза невозможно.
- Злоупотребление курением – каждый второй курильщик сталкивается с такими приступами. Они мешают отдыхать, так как усиливаются в горизонтальном положении тела. Выход существует только один – отказ от никотина.
- Онкология органов дыхания – в этом случае не будет никаких других симптомов, только спазм, отдающий болью в грудной клетке.
Как и чем лечить сильный кашель у ребенка
В зависимости от причин, назначается терапия. Конечно, придется пройти ряд обследований, если терапевт или педиатр точно уверены, что у пациента не простуда.
Осторожно коклюш
Иногда даже врачи путают приступообразный спазм бронхов простудного типа с коклюшем. Такая ошибка в диагнозе заставляет терять время. Каждый родитель должен уметь распознавать коклюш, для которого характерны следующие признаки:
- кашель у ребенка без температуры, который усиливается в ночное время;
- приступы повторяются 15-25 раз за сутки;
- в области век появляются отеки;
- раздражение и слабость;
- нарушение сна;
- тяжело сделать вдох, может наблюдаться кратковременная остановка дыхания.
Всегда считалось, что этот недуг бывает только у детей. Но все чаще коклюш обнаруживается у взрослых пациентов. Если не подобрать правильной терапии, то могут возникнуть следующие осложнения:
Сильнейший кашель у ребенка должен настораживать любого родителя. Нельзя халатно относиться к этому симптому, в противном случае терапия затянется, и могут возникнуть хронические болезни.
Диагностика заболеваний, провоцирующих спазм бронхов в виде приступов
Сухой приступообразный кашель игнорировать нельзя. Своевременное обращение в медицинское заведение, позволит избежать осложнений. Если в кабинет специалиста приходит пациент с жалобами на приступы спазма бронхов без температуры, то проводится ряд мероприятий:
- осмотр больного, пальпация в области ребер;
- сбор анамнеза – необходим для определения аллергий и генетических болезней;
- анализ мокроты;
- флюорография;
- анализ крови.
В идеале каждый человек после 18 лет должен раз в год проходить флюорографию. Такая простая процедура позволит выявить туберкулез и онкологию на ранних стадиях.
Спирография – процедура назначается в том случае, если специалистам необходимо проследить состояние всей органов дыхания. Ее проводят в том случае, если выше описанные методы диагностики не выявили никаких проблем.
Как лечить приступообразный кашель у взрослого
Терапия назначается только после установки точного диагноза. Чаще всего лечение состоит из следующих медикаментов:
- противовоспалительные;
- мочегонные;
- бронхолитики;
- муколитики;
- отхаркивающие лекарства;
- антибиотики;
- противокашлевые;
- противовирусные;
- витамины и препараты, повышающие иммунитет.
Почему щекочет в горле и вызывает кашель
Приступообразный сухой кашель у ребенка лечится тоже аналогичными медикаментами. Конечно, самостоятельно назначать такие лекарства нельзя. Неграмотный подбор терапии может только усугубить состояние ребенка. Многие аптечные препараты несовместимы друг с другом, это нужно учитывать всегда, если не хочется страдать от побочных действий.
Еще пациенту могут назначить физиотерапию и электрофорез. Не следует отказываться от таких процедур, они в несколько раз ускоряют процесс выздоровления. А юных пациентов при подозрении на серьезное заболевание отправят в стационар.
Как быстро снять приступ кашля
Приступообразный кашель у ребенка нужно снимать только в экстренных случаях, используя таблетки или сиропы по назначению педиатра. Многие родители не понимают, что неправильно рассчитанная дозировка способна дать серьезное осложнение.
Взрослым людям фармацевтические компании предлагают ряд медикаментов, способные мгновенно снять спазм бронхов. Результат временный, но зачастую эти лекарства помогают избавиться от приступов в ночное время и полноценно отдохнуть.
Для успокоения кашля приступообразного характера, терапевт может выписать следующие препараты:
- Беротек – выпускается в виде баллончика. Спрей используется во время панических приступов и в период обострения хронического спазма бронхов. К противопоказаниям относят болезни сердца и сахарный диабет.
- Синекод – оказывает прямое воздействие на кашлевой центр в головном мозге. Пациент может ощутить эффект через 20-30 минут после приема таблеток. Препарат нельзя детям до 12 лет и пациентам с заболеваниями сердца.
- Эуфиллин – избавляет от сильных приступов, напоминающих астму. Кашель сухой приступообразный у ребенка снимать нельзя. В инструкции строго указано, что медикамент разрешен с 16 лет.
- Коделак – снимает приступы на 2-4 часа. Его могут назначить ребенку с двух лет, но лечебным этот медикамент не является.
- Омнитус – один из самых мощных препаратов, который можно найти в аптеке от сильнейших приступов спазма бронхов. Если от кашля страдает малыш, то это лекарство следует обходить стороной. В инструкции от производителя указано, что медикамент можно давать только с 18 лет.
- Либексин – сильный приступообразный кашель с помощью медикамента можно подавить на 8 часов, но злоупотреблять таблетками нельзя. Допустимый возраст для приема – от 18 лет.
Почему беспокоит кашель после приема пищи
Ночной приступообразный кашель у ребенка пугает многих родителей. Всегда страшно, когда малыш задыхается и не может полноценно выспаться. Подбирать препараты самостоятельно в этом случае нельзя. Нужно обратиться к доктору, который назначит необходимую терапию. При грамотном лечение облегчение наступит на 3-4 день.
Профилактика
Как приостановить приступы спазма бронхов, понятно. Нужно начать лечение и в редких случаях использовать лекарства, оказывающие влияние на мозговые рецепторы. Но любой опытный специалист скажет, что проще заболевание предотвращать, чем лечить.
Профилактические меры – это залог того, что человек не столкнётся с серьезными приступами кашля. Соблюдать их несложно, главное, находить время и внимательно относится к здоровью:
- регулярные прогулки на свежем воздухе – этот пункт важно соблюдать с самого рождения человека. Ребенок должен каждый день находиться на улице, а не сидеть дома. Снег или дождь – не повод сидеть в душном помещении;
- соблюдение влажности в комнате, проветривание;
- составлять ежедневное меню с включением в рацион рыбы, мяса, фруктов и овощей;
- не ходить в период эпидемий в места с массовым скоплением людей;
- не поддаваться стрессу, заниматься йогой;
- делать зарядку и хоть какой-то минимум физических нагрузок;
- отказаться от вредных привычек – курение и алкоголизм.
Если не удалось защитить организм от болезней, то нужно немедленно идти к доктору. Специалист подберет компетентное лечение и сможет точно сказать, что не развиваются серьезные опухоли и инфекции.
Спазм бронхов в виде приступов – это только симптом определенного заболевания. Нельзя лечить кашель, не зная, что именно его вызывает. Если врач рекомендует терапию в стационаре, то не нужно отказываться. В таких учреждениях смогут оказать должную помощь и предложить ряд процедур, которые невозможно сделать в домашних условиях.
Спастический кашель
Понятие о спастическом кашле
Спазматический кашель чаще всего возникает у детей до шести лет. Он является одним из главных симптомов таких заболеваний, как коклюш, бронхиальная астма, бронхит обструктивного типа, ларингит, аллергическая реакция на раздражители.
Остановить откашливание очень сложно, ведь при патологии наблюдается сильная отечность тканей в области гортани. Если начали проявляться спазмы, необходимо как можно скорее принимать меры.
При отсутствии своевременной помощи больной может не только задохнуться, но и произойти разрывание сосудов или легких, формирование нервного расстройства, перевозбуждение и появиться обильная рвота.
Если пациенту больше 10-12 лет, то он вполне может себе помочь сам. А вот маленьким детям нужна помощь взрослых.
Причины развития спазмов в горле
Кашель у ребенка (спазматический) возникает при некоторых заболеваниях. Он является малопродуктивным, обладает навязчивостью. Поражают судороги глотку, гортань. Спазмы в горле, кашель при завершении сопровождаются свистом.
Возникнуть неприятный симптом может не только при патологических процессах, но и при попадании чужеродного тела в дыхательную систему. Именно поэтому врачи просят родителей внимательней следить за своими детьми.
Главной причиной приступообразного спазматического кашля является увеличение одного из легких. Также возникают болезненные ощущения в результате пересыхания слизистой оболочки в гортани.
Дыхание становится свистящим. У больного возникает постоянное желание откашливаться.
Чаще всего неприятный симптом проявляется в ночное время и доставляет много беспокойства не только больному, но и окружающим людям.
Дополнительная симптоматика к спазмам в горле при разных заболеваниях
Если патология сопровождается неприятным симптомом, лечить кашель у взрослого, лечение (спазматического) кашля проводить у детей надо как можно скорее. Чтобы провести лечебные мероприятия правильно, нужно выяснить тип заболевания. Каждая болезнь сопровождается определенными признаками.
Коклюш
Чаще всего спазмы в области гортани возникают при коклюше. Этот недуг считается очень серьезным и требует незамедлительной помощи врача.
Развитие заболевания заключается в следующем:
- Первым признаком коклюша выступает повышение температурных значений. Обычно температура тела поднимается до 39-40 градусов.
- Через несколько часов возникают несильное откашливание со спазмами в горле, озноб и лихорадочное состояние, болезненные ощущения в грудной клетке. Голос становится осипшим и охрипшим.
- Несмотря на лечебные мероприятия, кашлевые спазмы усиливаются с каждым днем. Во время проявления одного приступа насчитывается от двух до десяти специфических циклов. Завершение сопровождается откашливанием густой мокроты и обильной рвотой.
- После острой стадии першение проявляется меньше. Но приступы могут возникать периодически в течение еще одного месяца.
Вам будет интересна статья — Инфанрикс: инструкция по применению для взрослых и детей.
Врачи утверждают, что если пациент уже переболел коклюшем, то у него формируется стойкий иммунитет.
Простудные болезни, осложнения
Сухой вид кашля в виде спазмов может свидетельствовать о развитии острого воспалительного поражения глотки, носоглотки и гортани. В первые дни он непродуктивный. Потом постепенно становится отхаркивающим. Такой процесс происходит потому, что мокрота стекает по задней стенке, тем самым ведя к раздражению слизистой оболочки.
При отсутствии своевременного лечения наблюдается развитие осложнений, как:
Если бронхит имеет острый характер, то кашель будет возникать в дневное и ночное время суток. Хорошо откашливаться не получается, на фоне чего появляются боли в загрудинной области, беспокоит насморк. Пациент чувствует себя ослабленным, а голос становится охрипшим.
Вам будет интересна статья — Каковы причины появления приступов кашля у ребенка по ночам?
Гораздо серьезнее, когда дыхательную систему поражает бронхиальная астма. Время приступов продолжительное и может составлять 40-60 минут. Провокатором является определенный раздражитель. Характеризуется удушьем, болезненными ощущениями в груди и животе. По окончанию приступа выходит вязкая мокрота.
Методы борьбы с приступами кашля у детей
Многие родители переживают за состояние своих чад. И нередко возникает вопрос о том, как неприятный симптом у детей, малыша снимать; как снять спазм кашля у ребенка?
На сегодняшний день существует много разных методик, которые помогают побороть сильный кашель.
- Приобретите в аптеке настойку валерианы. Добавьте 20 капель в 100 миллилитров воды. Дайте выпить ребенку и уложите его на кровать. Через несколько минут перевозбуждение исчезнет, а приступ пройдет.
- Можно попарить ноги в горячей воде с добавлением горчицы. После этого лучше сразу прилечь под теплое одеяло. Это средство не только лечит простудные болезни, но и устраняет приступ.
- Если в доме имеется золотой ус, то можно взять несколько листочков и пожевать их.
- Если в горле застоялся ком мокроты, чем вывести его? Можно использовать одно народное, но эффективное средство. Для приготовления напитка берется кружка молока и разогревается до температуры в 40 градусов. Добавляется ложка меда, кусочек сливочного масла и щепотка соды. Раствор тщательно перемешивается и выпивается на ночь.
Как быстро снять спазмы при удушающем кашле у взрослых и детей
Сухой кашель считается более опасным и тяжелым, чем влажным. Это обусловлено тем, что при влажном кашле из легких выводится мокрота, которая помогает очистить бронхи от слизи и микробов.
При сухом кашле мокрота не выводится, она скапливается в легких, усиливая воспаление. Приступы сухого кашля могут быть очень мучительными и длительными, вызывающими боли и рвотные рефлексы.
Приступы сухого кашля: причины и возможные заболевания
Сухой кашель – это не болезнь, а симптом для целого ряда других заболеваний, чаще всего дыхательных путей
Основная задача кашля – выводить из легких и бронхов слизь. Если эта задача не выполняется, кашель становится мучительным и не приводит к облегчению. Сухой кашель является тревожным симптомом, особенно, если он длится долго и появляется беспричинно.
Существует множество способов, как снять приступ сухого кашля, однако устранять один приступ часто малоэффективно.
Нужно искать причину такого состояния и устранять ее:
- Бронхиальная астма. Это хроническое заболевание, сопровождающимся одышкой, сухим изматывающим кашлем, нехваткой воздуха. Заболевание лечится только симптоматически. Как правило, вместе с приступом сухого кашля у больного начинается паника, так как он ожидает очередного приступа удушья. Часто астма связана с аллергией и возникает после контакта с аллергеном.
- Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности кашель является рефлекторным и не сопровождается иными патологическими признаками. Как правило, сначала возникает учащенное сердцебиение, затем одышка и сухой рефлекторный кашель. Устранить кашель в этом случае можно только после лечения сердечно-сосудистой системы.
- ОРВИ и грипп. При вирусных заболеваниях сухой кашель возникает в самом начале болезни. Со временем сухой кашель превращается во влажный, который позволяет выталкивать слизь из легких. Если сухой кашель длится долго, больше недели, нужно обратиться к врачу.
- Аллергия. Аллергическая реакция очень часто сопровождается кашлем и одышкой. Такой вид аллергической реакции называется респираторным. Как правило, сухой кашель возникает после вдыхания пыльцы, пыли, паров и прочих аллергенов, которые вызывают раздражение слизистой. Снять такой кашель можно антигистаминными средствами после прекращения контакта с аллергеном.
- Ринит и гайморит. При заболеваниях носа, сопровождающихся отеком, человек не имеет возможности дышать носом. По этой причине он начинает дышать ртом, горло пересыхает, раздражается, возникает сухой кашель. Устранить его можно, увлажняя слизистую горла и устраняя отек носа.
Опасные признаки: когда нужен врач
Если приступы сухого кашля сопровождаются другими тревожными симптомами, нужно обратиться к врачу для обследования
Сухой кашель считается не только непродуктивным, но и опасным. Он способствует удалению мокроты из бронхов и повреждает дыхательные пути, раздражает горло, вызывает приступы удушья.
Отличить сухой кашель от влажного нетрудно. При сухом кашле больной издает лающий звук, не происходит отхаркивание, а сам приступ кашля не только не приносит облегчения, но только еще больше раздражает дыхательные пути, провоцируя новый приступ.
При обращении к врачу следует подробно описать приступы кашля, после чего они возникают и как долго длятся. Есть ряд признаков, которые требуют немедленного обращения к специалисту. Сухой кашель продолжается долго. Если он не исчезает в течение 2 недель и более, стоит обратиться к врачу и пройти обследование.
Затяжной сухой кашель может стать признаком серьезного заболевания, инфекции, патологии дыхательных путей.
Приступ сухого кашля вызывает рвоту. В некоторых случаях кашель возникает по причине заболеваний желудка, рефлюкса, изжоги. В любом случае постоянная рвота из-за кашля опасна. Она приводит к обезвоживанию организма, ослабляет его, раздражает и травмирует пищевод и горло.
Во время приступа кашля отчетливо слышатся хрипы и свист. Подобные симптомы встречаются при хроническом бронхите, а также при кашле курильщика. Как правило, они возникают ночью или под утро.
Сопутствующее повышение температуры тела говорит об инфекционном заболевании. Это может быть пневмония, туберкулез или другое заболевание. При туберкулезе сухой кашель и жар сопровождаются также выраженной потливостью.
Бронхоспазм
Бронхоспазм представляет собой острое состояние в результате сужения просветов мелких бронхиол и терминальных ветвей бронхов.
Обычно провоцирует спазм гладкой мускулатуры бронхов различные заболевания органов дыхания, включая бронхиальную астму, бронхит, а также он может возникать при аллергических реакциях, отравлениях токсическими веществами и как осложнение хирургического вмешательства.
Поперечное сечение бронхиолы
Патогенез
В основе механизма развития бронхоспазма лежит механическое раздражение волокон диафрагмального и блуждающего нерва, воздействие парасимпатомиметических и антихолинэстеразных препаратов либо накопление таких биогенных аминов как гистамин и серотонин.
В результате происходит сокращение гладких мышц стенок терминальных отделов бронхов и сужение их просвета, нарушение бронхиальной проходимости – бронхоспастический синдром. Это влечет за собой ухудшение процессов поступления кислорода в организм и развивается острая недостаточность внешнего дыхания, закупорка слизью воздухоносных путей.
Острая гипоксия вызывает нарушение работы дыхательного и сердечно-сосудистого центра, что может привести к летальному исходу.
Спазм бронхов при бронхиальной астме
Повышение тонуса гладкой мускулатуры — бронхоспазм является основой обструкций дыхательных путей при бронхиальной астме, возникающей в ответ на воздействие аллергенов. Бронхоконстрикции, индуцированной выделение медиаторов (гистамина, лейкотриенов), сопутствует отек слизистой бронхов, связанный с привлечением клеток, способствующих воспалительной реакции.
Классификация
В зависимости от клинической картины и структур, вовлеченных в бронхоспазм, различают:
- парциальный бронхоспазм – для которого характерно сохранение участков легочной ткани, способной нормально функционировать;
- тотальный – отличается вовлечением всех бронхиол и мелких веток бронхиального дерева.
Спазм веток бронхиального дерева при аллергических реакциях может развиваться в результате внешних и внутренних раздражителей и отличаться атопической и инфекционно-аллергической формой течения.
Варианты и особенности астматического статуса
Астматический статус (МКБ-10: J46 ) является продолжительной стойкой обструкцией дыхательных путей, резистентной к обычному лечению. Он бывает:
- медленно развивающийся – обычно вызван постепенно нарастающим воспалением и обструкцией бронхов;
- анафилактический – немедленно возникшее сужение просветов структур бронхиального дерева в результате гиперэргических анафилактических реакций немедленного типа, спровоцированных контактом с аллергеном, например, с табачным дымом, парами бензина;
- анафилактоидный – развивается при холинергическом бронхсопазме в результате воздействия различных ирритантов (раздражителей), отличается отсутствием иммунологических механизмов развития спазма.
Причины
Бронхоспастический синдром и спазм бронхов — полиэтиологическая патология. Гиперреактивность бронхов обычно возникает:
- вследствие механических факторов – опухолей или сдавливания трахеи и структур бронхиального дерева;
- в результате вдыхания крупнодисперсной пыли, а также воздуха содержащего хлор, аммиак и пр. вещества;
- при нарушениях гемодинамики малого круга кровообращения различного происхождения;
- в результате введения лекарственных средств и других веществ, вызывающих аллергические реакции и анафилактический шок;
- на фоне других заболеваний – бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, лapингита, пнeвмoнии, кapдита, pинита, пoллинoза, туберкулеза, саркоидоза, легочной гипертонии, особенно — на фоне чрезмерных физических нагрузок.
Симптомы бронхоспазма
В зависимости от вида бронхоспазма симптомы такого острого состояния существенно отличаются:
- парциальный бронхоспазм сопровождается затрудненным дыханием, удлиненным выдохом, повышением тонуса дыхательных мышц, сухими и влажными хрипами, возникающими в легких, умеренной артериальной гипертензией, цианозом слизистых оболочек;
- усиление парциального бронхоспазма ведет к более выраженному цианозу и потливости, нарастанию сухих и влажных хрипов, умеренной артериальной гипертензии и возникновению дыхания свистящего типа;
- для тотального спазма бронхов характерно полное отсутствие дыхания и он является частой причиной «острой остановки дыхания».
Внимание! Если удается купировать сужение просветов в бронхах бронхолитическими средствами, то в таком случае говорят об обратимой закупорке дыхательных путей, к примеру, возникающей при бронхиальной астме. В противном случае патология относится к необратимым обструктивным заболеванием в результате закупорки дыхательных путей, которое обычно наблюдается при хроническом бронхите.
Cимптомы бронхоспазма у детей
Бронхоспазм у детей младше 3 лет достаточно часто возникает при попадании инородного тела (запчасти игрушки или конструктора) в просвет бронхиальной ветки. При этом ребенок начинает задыхаться, чувствует тяжесть и заложенность в грудной клетке, а также родителям следует обратиться к врачу, если они обнаружили хоть один из следующих симптомов:
- свистящие хрипы;
- мучительный непродуктивный кашель с небольшим количеством вязких мокрот;
- синюшность или бледность кожных покровов под глазами и вокруг рта, вздутие вен на шее, расширение грудной клетки.
Симптомы бронхоспазма у взрослых
У взрослых бронхоспазм обычно начинается с внезапного приступа удушья, который проходит после приема лекарственных средств. Затруднение дыхания заставляет принять больного вынужденную позу, позволяющую опереться руками.
При этом лицо становится цианотичным, а грудная клетка вздумается для максимального вдоха.
При тяжелом затяжном приступе для осуществления актов дыхания начинают присоединяться мышцы брюшной стенки и плечевого пояса, тоны сердца становятся глухими и состояние начинает приобретать черты астматического статуса.
Анализы и диагностика
Чаще всего острое состояние, которое вызывал бронхообструктивный процесс или спазм мышц бронхов, легко определить при осмотре больного и выслушивании его жалоб. Но для определения тяжести состояния может быть проведена:
- бронхография – позволяет оценить состояние воздухоносных путей;
- пульсоксиметрия – способ определения количества кислорода в кровотоке и частоты сердцебиения;
- капнография – исследование концентрации углекислого газа в выдыхаемом воздухе.
Лечение бронхоспазма
Если бронхоконстрикция имеет аллергическую этиологию, то при его лечении важнейшую роль играет устранение аллергена.
Неотложная помощь при бронхоспазме возникшем внезапно и впервые сводится к использованию:
- 0,1%-ого раствора адреналина – дозу следует рассчитывать в зависимости от массы тела: если она не превышает 60 кг, то достаточно введения подкожно 0,3 мл, при среднем весе 60-80 кг – 0,4 мл, если он превышает 80 кг – то вводить нужно не более 0,5 мл и повторять до достижения эффекта еще 2 раза, выдерживая интервал в 20 минут;
- 5%-ого раствора эфедрина гидрохлорида в дозе 0,5 мл подкожно.
Пока прибудет неотложная скорая помощь нужно знать, как снять бронхоспазм в домашних условиях:
- обеспечьте больному доступ к свежему воздуху;
- усадите человека и ослабьте его одежду, прилегающую к груди и шеи;
- используйте любое из ингаляционных бронхорасширяющих средств, на которое у больного нет аллергии, например, Вентолин, Серетид, Беродуал,Бронхолитин,Беротек, Атровент или в крайнем случае используйте бронхоспазмалитические препараты — Пульмикорт, Беклазон;
- напоите больного теплой чистой минеральной водой либо с добавлением соды.
Лечение бронхоспазма у взрослых
Обычно лечащий врач назначает бронхолитические препараты особам, имеющим предрасположенность к бронхообструкции и каждый пациент знает чем снять бронхоспазм у взрослого в кратчайшие сроки.
Сложнее обстоит дело, если спазм мышц бронхов возник впервые на фоне абсолютного здоровья. В таких условиях следует незамедлительно вызывать неотложную скорую помощь, ведь причиной острого состояния может быть стремительная аллергическая реакция и может потребоваться экстренное введение адреналина.
Что делать при бронхоспазме у ребенка?
Особенно важно лечение бронхоспазма у детей при астматическом статусе, ведь приступ начинается с ризистентности к симпатомиметикам и может не проходить в течение 12 часов, сопровождается нарушением дренажной функции бронхов, не давая нормально отходить мокротам и провоцируя «синдром немого легкого» и тяжелое состояние – гиперкапническую кому, потерю сознания, нитевидный пульс и дыхание Чейн-Стокса.
Такое состояние у ребенка требует немедленной госпитализации и помещение в отделение реанимации. При нарастании одышки прежде чем снять бронхоспазм больному может быть проведена интубация трахеи и подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.
Лечение обычно начинают с немедленного внутривенного капельного введения 2,4%-ого раствора эуфиллина, 4-6 мг на 1 кг веса на протяжении 20 минут и дальнейшего введения 0,06 мг/кг в течение часа. Также может быть назначено струйное внутривенное введение преднизолона 2-4 мг/кг с повышением дозы на 20-50% через каждые 4 ч для достижения терапевтического эффекта.
Помимо того, что нужно знать как снять бронхоспазм, важно помнить что не следует делать при подозрении на бронхоспазм:
- использовать противокашлевые средства;
- давать мед, травяные настои и другие народные средства;
- растирать грудную клетку различными согревающими бальзамами и мазями;
- принимать успокоительные препараты.
Доктора
Лекарства
При первых признаках нарушения бронхиальной проходимости назначают:
Процедуры и операции
Кислородотерапия – лучший способ возместить нехватку кислорода при гипоксии. В таких случаях на помощь приходят кислородные концентраторы, кислородные ванны, кислородные коктейли и различные кислородные аппараты.
Бронхоспазм у взрослых
Бронхоспазм – опасное состояние, поэтому крайне важно знать, чем снять бронхоспазм у взрослого, склонного к закупорке и обструкции дыхательных путей. Такие люди обычно имеют с собой лекарственные средства для купирования симптомов.
Спровоцировать острое состояние у людей из группы риска могут физические нагрузки, резкие запахи и даже сильные эмоциональные переживания и стрессы. Если проявления бронхоспазма повторяются многократно и понижают качество жизни лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту, который назначит более эффективный, индивидуально подобранный курс лечения.
Бронхоспазм у детей
Последствия у детей могут быть более тяжелыми, ведь бронхоспазм у них обычно протекает более остро, симптоматика более выражена и бронхообструктивное состояние быстро переходит в тотальное, может привести к потере сознания и коме. Особенно опасное состояние может развиться у ребенка страдающего хроническими бронхитами.
При скрытом бронхоспазме ребенок становится вялым, дыхание поверхностным, носогубной треугольник синюшным, дыхание свистящим, возникает бессонница, кашель и одышка.
Список источников
- Адо А.Д. Патологическая физиология. Учебник для медицинских вузов. Москва Триада-Х, 2000, — 78 С.
- Атаман А. В. Патологическая физиология в вопросах и ответах, Київ, Вища школа, 2000, — 53 С.
Как снять приступ кашля
Сильные, неконтролируемые спазмы мышц грудной клетки могут осложнить жизнь больного и его близких.
Особенно тяжело, когда приступы кашля возникают в ночное время, мешая спокойно отдохнуть после тяжелого трудового дня.
В этом случае можно и нужно бороться с неприятным симптомом при помощи медикаментозных средств, физиотерапии и народных рецептов (природных отваров, ингаляций, компрессов).
Что нужно сделать в первую очередь
Для того чтобы снять приступ кашля необходимо разобраться в его причинах.
Важно понимать, что спазмы грудной клетки не являются отдельным заболеванием, они указывают на появление и развитие болезни, поражающей дыхательную, сердечно-сосудистую или нервную систему.
Проще всего лечить классическое поражение легких, гортани, миндалин при ОРВИ или ОРЗ. Для подавления инфекции достаточно обычного полоскания и ингаляции (небулайзер или пары от нагретого лекарственного раствора).
Успокоить кашель, возникший в результате негативного воздействия внешней среды можно, проветрив помещение и увеличив влажность до комфортных 50-70 процентов. Особе внимание своему здоровью следует уделить людям, страдающим от аллергических реакций. Обычно приступ проходит при исключении контакта с раздражителем.
Причины приступов сухого и влажного кашля
Если описанных выше действий недостаточно для прекращения спазмов грудной клетки, то необходимо обратиться за помощью к врачам. В первую очередь исключаются вирусы, бактерии и грибки, как катализатор раздражения слизистой. После этого терапевт проводит полный осмотр на предмет серьезных заболеваний организма.
Чаще всего кашель становится следствием:
- воспалительных процессов (бронхит, гайморит, синусит);
- проблем с сердцем (нарушения ритма, недостаточность);
- хронических болезней дыхательной системы (астмы).
Отдельно следует выделить приступы кашля у курильщиков. Отравление легких никотином быстро устранить не получится. Даже при полном отказе от вредной привычки необходимо время на восстановление.
Когда больному нужна помощь врачей
Многие люди неправильно реагируют на приступы кашля. Недооценивать этот симптом патологического состояния нельзя.
Нередко отсутствие полноценного своевременного лечения переводит болезнь в хроническую форму, значительно увеличивая время терапевтических действий.
Самостоятельно бороться с проблемой можно только в случае полной уверенности в понимании первопричины спазмов (аллергические реакции, отравление парами химии).
Обратиться за помощью в медицинское учреждение необходимо, если кашель сопровождается сопутствующими признаками опасной болезни (туберкулез, астма), при отсутствии адекватного ответа на лечение медикаментами.
Не следует откладывать визит к терапевту, если кашель:
- провоцирует рвоту, боли в груди или голове;
- сопровождается отечностью, повышением температуры тела;
- вызывает отхождение мокроты с примесью крови, гноя.
При таких условиях снять приступ должен профильный специалист, учитывая тяжесть заболевания и индивидуальные характеристики больного.
Народная медицина против приступов сухого и влажного кашля
Иногда кашель полезен. Во время спазмов происходит удаление из легких мокроты. Устранение болезнетворных микроорганизмов ускоряет выздоровление. Сегодня все чаще звучат призывы врачей к ограничению приема антибиотиков, поэтому возрождается нетрадиционная медицина.
Как природа помогает снять приступ спазмов:
- Ингаляции отлично подойдут для лечения кашля, вызванного инфекциями и вирусами, которые провоцируют отек горла, покраснение, воспалительный процесс. Вдыхание паров лекарственных смесей быстро смягчает раздражение слизистой.
- Полосканием можно снять приступ сильного кашля. Обычно применяются отвары ромашки, зверобоя, мяты. Активно практикуется использование меда, водки.
- Компрессы отлично подойдут для борьбы со спазмами грудной клетки, возникающими в ночное время. Хорошие результаты показывают аппликации с черной редькой, капустным листом, димексидом. Главное – убедиться в отсутствии аллергических реакций.
Отдельно можно выделить растирания барсучьим жиром. Этот природный антибиотик быстро снимает приступ кашля, воздействуя на первопричину симптома (снимая воспаление).
Применение медикаментозных препаратов
Использование фармакотерапии должно быть одобрено лечащим врачом. Терапевт (инфекционист) оценивает риски побочных действий, выбранных препаратов и сравнивает их с возможными осложнениями при развитии заболевания. К сожалению, иногда без антибиотиков и противовоспалительных препаратов не обойтись.
Если у больного наблюдается сильный кашель без температуры, то, скорее всего, проблема кроется в неправильном ответе иммунной системы на внешние раздражители. Сухие спазмы снимают антигистаминными таблетками сиропами. Наибольшей популярностью пользуются «Диазолин», «Зинерин», «Супрастин», «Зодак». Эти лекарства необходимы для уменьшения отека и предотвращения осложнений аллергии.
Медикаментозная терапия сухого кашля:
- «Либексин» приводит непродуктивные спазмы к отхождению мокроты.
- «Синекод» напрямую воздействует на нервную систему, быстро снимая приступ.
Еще одним популярным лекарством считается «Кодеин». Важно знать, что этот препарат может вызвать привыкание.
Лекарства от влажного кашля:
- «Бромгексин» назначается при бронхолегочных патологиях и чрезмерной выработке мокроты.
- «Лазолван» содержит специальный компонент (амброксол), который значительно увеличивает концентрацию воды в слизи.
Кроме этого, в аптеках могут предложить «Линкас», «Флавамед», «Бронхофит» и другие препараты, помогающие в лечении простудных заболеваний.
Первая помощь при сильном приступе кашля
Иногда снимать приступ кашля не нужно, например, если он вызван внешним раздражителем или сопровождается отхождением мокроты.
В этом случае нужно попытаться расслабиться, принять удобное положение (сидя, с небольшим наклоном вперед) и дождаться окончания спазмов.
Облегчить состояние больного можно раствором валерианы (чайная ложка сиропа на стакан воды), теплым зеленым чаем или отваром ромашки. Многим людям помогают натуральные леденцы или ментоловые конфеты.
]]>