Содержание
Красное горло
Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.
По статистике, каждое третье обращение к ЛОР-врачам связано с жалобами на неприятные ощущения в горле 1 , и практически во всех этих случаях врачи при осмотре обнаруживают «рыхлую воспаленную глотку» 2 или, проще говоря, «красное горло». Давайте разберемся с возможными причинами и методами лечения этого состояния.
Немного анатомии
Глотка является частью дыхательных путей и пищеварительного тракта. В ней располагается целый комплекс лимфоидных образований, называемых глоточным кольцом Пирогова-Вальдейера. В состав кольца входят небные, глоточная, язычная, трубные миндалины, а также лимфоидные гранулы и валики, которые находятся на боковых стенках глотки.
Ткани глотки пронизаны огромным количеством кровеносных сосудов. Их поверхностное расположение обеспечивает согревание или охлаждение вдыхаемого через рот и нос воздуха. Соприкасаясь со слизистой, воздух очищается от пыли, химических примесей и различных микроорганизмов. Осевшие на слизистой пылинки, вещества и микробы раздражают ее, это иногда вызывает воспаление и покраснение горла 1 .
Причины покраснения горла
Покраснение горла может объясняться факторами, не связанными с инфекцией 2 :
- Механические травмы слизистой оболочки глотки твердой пищей и костями.
- Употребление горячей пищи, которая может вызвать термический ожог 2 .
- Раздражение или ожог глотки химическими веществами (кислотами, щелочами, спиртосодержащими жидкостями) 2 .
- Употребление чрезмерно острой пищи (раздражение слизистой могут вызвать острый перец, имбирь, хрен, горчица).
- Вдыхание табачного дыма, пыли или загрязненного механическими и химическими примесями воздуха.
Прием пищи, содержащей красные пищевые красители. В этом случае горло красное, но не болит.
При каких заболеваниях краснеет горло
Фарингит, или воспаление глотки, – одна из самых частых причин покраснения горла. Заболевание может протекать остро или в хронической форме 1 .
Острый фарингит
В 70% случаев он сопутствует ОРВИ и чаще связан с риновирусной инфекцией, особенно распространенной в осенний период 2 . Кроме этого, причиной воспаления могут быть вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус.
При вирусном фарингите горло выглядит красным, «сухим», а основные жалобы — першение, сухость и боль в глотке, вызывающие навязчивый поверхностный кашель. Общее состояние зависит от характера ОРВИ.
Вирусное воспаление зачастую прокладывает путь бактериальной инфекции 2 , вызванной стафилококками, стрептококками, нейссериями, хламидиями, микоплазмами 1 . Бактериальные фарингиты обычно бывают гнойными и характеризуются повышением температуры до 38°C и выше, появлением гнойной мокроты.
Внимание! Фарингит может быть одним из первых проявлений «детских» инфекций: кори, скарлатины, краснухи 2 . У взрослых эти инфекции нередко протекают тяжело и приводят к осложнениям 2 . Поставить правильный диагноз может только врач.
Кроме вирусов и бактерий причиной возникновения острого фарингита могут быть:
- аллергические реакции 1,2 ;
- заболевания пищеварительной системы, при которых кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и глотку (сюда входят недостаточность кардии и рефлюкс-эзофагит) 1,2 ;
- опухолевые образования глотки, в том числе злокачественные 1 ;
- специфические инфекционно-воспалительные заболевания (сифилис, туберкулез, кандидоз) 1 .
Хронический фарингит
К его развитию могут приводить 3 :
рецидивирующие (повторяющиеся) острые респираторные заболевания, при которых поражаются верхние дыхательные пути и нарушается носовое дыхание: риниты, гаймориты, аденоидиты
периодический заброс содержимого желудка в пищевод и глотку
сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, иммунодефицитные состояния 3
Хронический фарингит может протекать в трех формах: катаральной, гипертрофической и атрофической 3 .
При катаральном воспалении горло красное, отечное, беспокоит дискомфорт: резь, першение, щекотание, ощущение инородного тела в глотке 3 .
Гипертрофический фарингит приводит к утолщению слизистой оболочки и разрастанию лимфоидных образований. Стенки глотки становятся красными, влажными, покрываются сетью расширенных кровеносных сосудов. К дискомфорту в горле могут присоединяться чувство инородного тела в глотке, заложенность ушей 3 .
Атрофические процессы, связанные с нарушением питания тканей, сопровождаются истончением слизистой оболочки глотки. При осмотре она выглядит «сухой», «натянутой», над общей поверхностью возвышаются «гранулы» лимфоидной ткани. Основными жалобами являются сухость в горле и сухой поверхностный кашель, возникающий при малейшем раздражении дыхательных путей 3 .
К слову, развитие атрофического фарингита иногда связано с частым и длительным закапыванием в нос сосудосуживающих препаратов. Затекая в носоглотку, эти лекарства вызывают спазм кровеносных сосудов, ухудшают питание слизистой и провоцируют ее атрофию 3 .
У детей хронический фарингит встречается не часто. Его развитию способствует постназальный синдром – затекание слизи в глотку из полости носа и околоносовых пазух. При этом могут появляться свистящие хрипы, напоминающие бронхиальную астму. Специальное обследование помогает исключить заболевание 2 .
Хронический воспалительный процесс в глотке ослабляет ее защитные функции и предрасполагает к частым ОРВИ. Обострению фарингита способствуют переохлаждение горла в зимнее время, вдыхание горячего пара и воздуха при ингаляциях, в бане или сауне, употребление твердой, острой и пряной, чрезмерно сладкой и соленой пищи, спиртных напитков и т.д 3 .
Лечение «красного горла»
Лечение фарингита, как основной причины покраснения горла, обычно подразумевает:
- облегчение боли в горле, которая не только вызывает дискомфорт, но и не позволяет нормально принимать пищу;
- устранение першения и рези в горле, а также связанного с ними кашля;
- устранение возбудителя инфекции;
- ликвидацию воспаления 1,2 .
В большинстве случаев, когда заболевание вызвано вирусной инфекцией, бывает достаточно местной терапии 2 : орошения спреями, полоскания горла растворами и рассасывания таблеток с антисептиками.
Выбор препаратов для общего лечения фарингита зависит от причин, вызвавших заболевание. Врач может назначить антибиотики, противовоспалительные, жаропонижающие и другие лекарства 1,2 .
В качестве препарата для местного лечения фарингита может быть использован ГЕКСОРАЛ ® в форме аэрозоля, обеспечивающего равномерное распределение препарата по всей поверхности глотки 5 . Действующее вещество препарата – гексэтидин – обладает широким спектром противомикробного действия, активен в отношении бактерий, вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (PC-вируса) и грибков 9 . Также средство оказывает легкий обезболивающий эффект 5 . Препарат разрешен к применению у взрослых и детей, начиная с трехлетнего возраста 5 .
Для классической процедуры полоскания горла подойдет раствор ГЕКСОРАЛ ® 4 .
Для использования в течение дня удобна форма таблеток для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® 6,7,8 .
- «Мятный» ГЕКСОРАЛ ® ТАБС на основе антисептика хлоргексидина и местного анестетика бензокаина можно использовать при фарингите у детей от 4 лет и взрослых 6 .
- Апельсиновые, лимонные, медово-лимонные и черносмородиновые таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® КЛАССИК содержат ароматические эфирные масла и подходят для детей старше 6 лет 7 . разрешен к использованию, начиная с возраста 12 лет. Благодаря наличию в составе анестетика лидокаина оказывает местноанестезирующее действие и помогает справиться даже с сильной болью в горле 8 .
Фарингит – заболевание, которое может приводить к осложнениям. Поэтому, если горло стало красным и начало болеть, нужно обращаться к врачу. Комплексное лечение поможет быстрее справиться с болезнью.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
]]>